Если вы испытываете острую боль или дискомфорт при воздействии различных раздражителей на зубы – это называется гиперчувствительность зубов, распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди. Чтобы понять, как бороться с этим заболеванием, важно разобраться в его причинах и механизмах развития.

Почему зуб становится гиперчувствительным
Чувствительность зубов в первую очередь связана с особенностями их строения. Зуб состоит из нескольких слоев - эмали, дентина и пульпы. Эмаль - самый твердый и минерализованный слой, защищающий внутренние ткани зуба. 

Под ней располагается дентин - более мягкая ткань, пронизанная множеством микроскопических канальцев. В центре зуба находится пульпа, содержащая нервные окончания и кровеносные сосуды. При истончении или повреждении защитного слоя эмали обнажается дентин, что приводит к повышенной чувствительности.

Физиологические причины чувствительности зубов связаны с особенностями иннервации зубных тканей. В дентинных канальцах содержится жидкость, движение которой при воздействии раздражителей передается нервным окончаниям в пульпе, вызывая болевые ощущения. 

Этот механизм был описан в гидродинамической теории чувствительности дентина, предложенной М.Бреннстромом в 1960-х годах. Согласно этой теории, любые факторы, вызывающие движение жидкости в дентинных трубочках, могут провоцировать болевую реакцию.
Что вызывает развитие гиперчувствительности
Развитие гиперчувствительности зубов может быть спровоцировано различными факторами. Одной из основных причин является эрозия эмали под воздействием кислот, содержащихся в пище и напитках. Частое употребление цитрусовых, газированных напитков, вина приводит к деминерализации и истончению эмали.

Чрезмерное усердие при чистке зубов жесткой щеткой также может привести к повреждению эмали и обнажению дентина, особенно в области шеек зубов. Рецессия десны, возникающая при заболеваниях пародонта, оставляет незащищенными корни зубов, что повышает их чувствительность.

Бруксизм - непроизвольное сжатие и скрежетание зубами - вызывает повышенную стираемость эмали. Отбеливание зубов, особенно с использованием агрессивных средств, также может спровоцировать гиперчувствительность.
Виды гиперчувствительности зубов
Выделяют несколько видов гиперчувствительности зубов в зависимости от характера и интенсивности проявлений. Локализованная форма затрагивает отдельные зубы или группу зубов, в то время как генерализованная распространяется на большинство зубов. 

По степени выраженности различают легкую, среднюю и тяжелую формы гиперестезии. При легкой форме дискомфорт возникает только при воздействии сильных раздражителей, например, очень холодной воды. Средняя степень характеризуется болезненной реакцией на умеренные температурные и химические раздражители. При тяжелой форме даже незначительные воздействия, такие как прикосновение языком или вдыхание прохладного воздуха, вызывают острую боль.

Если ничего не предпринимать, гиперчувствительность зубов может привести к ряду осложнений, если не предпринимать меры по ее устранению. Постоянный дискомфорт при приеме пищи и напитков значительно снижает качество жизни.

Человек начинает избегать определенных продуктов, что может негативно сказаться на полноценности питания. Недостаточная гигиена полости рта из-за болезненных ощущений при чистке зубов повышает риск развития кариеса и заболеваний пародонта.
В запущенных случаях гиперчувствительность может привести к воспалению пульпы зуба - пульпиту, требующему эндодонтического лечения.
Стоматологическое лечение гиперчувствительности
Лечение гиперчувствительности зубов у стоматолога начинается с тщательной диагностики для выявления причин проблемы. Врач проводит осмотр, при необходимости назначает рентгенологическое исследование. В зависимости от выявленных факторов подбирается индивидуальный план лечения.

Одним из эффективных методов является реминерализующая терапия, направленная на восстановление минерального состава эмали. Для этого применяются препараты на основе фторидов и кальция, которые наносятся на поверхность зубов в виде гелей или лаков. Курс лечения обычно состоит из нескольких процедур с интервалом в несколько дней.

При наличии оголенных шеек зубов или рецессии десны может применяться метод запечатывания дентинных канальцев. Для этого используются специальные десенситайзеры - препараты, образующие защитный слой на поверхности дентина и блокирующие передачу раздражения к нервным окончаниям. К таким средствам относятся препараты на основе оксалатов, гидроксиапатита, биоактивного стекла. Эффект от их применения может сохраняться в течение нескольких месяцев.

В случаях выраженной чувствительности, связанной с истончением эмали, может быть рекомендовано покрытие зубов специальными защитными пленками или винирами. Эти микропротезы изготавливаются из композитных материалов или керамики и надежно защищают зубы от внешних воздействий. При наличии глубоких трещин или сколов эмали проводится реставрация зубов с использованием современных пломбировочных материалов.

Важным этапом лечения является устранение факторов, провоцирующих гиперчувствительность. Стоматолог может рекомендовать коррекцию техники чистки зубов, замену зубной щетки на более мягкую, использование специальных паст для чувствительных зубов. При наличии признаков бруксизма может быть изготовлена индивидуальная ночная каппа, защищающая зубы от чрезмерного стирания. В некоторых случаях может потребоваться коррекция прикуса для равномерного распределения жевательной нагрузки.
Самостоятельное лечение
Помимо профессионального лечения, существует ряд домашних средств, способных облегчить симптомы гиперчувствительности зубов. Регулярное использование зубных паст, содержащих соединения калия, помогает снизить возбудимость нервных окончаний в пульпе зуба. Нитрат калия, входящий в состав таких паст, проникает через дентинные канальцы и блокирует передачу болевых импульсов. Эффект от применения этих средств обычно проявляется через 2-4 недели регулярного использования.

Полоскание рта растворами с высоким содержанием фтора также способствует укреплению эмали и снижению чувствительности. Для приготовления такого раствора можно использовать фторсодержащие таблетки, растворенные в воде согласно инструкции. Важно не злоупотреблять фторсодержащими средствами, так как избыток фтора может привести к флюорозу.

Народная медицина предлагает ряд рецептов для снижения чувствительности зубов. Одним из популярных средств является полоскание рта отваром коры дуба, обладающим вяжущим и противовоспалительным действием. Однако следует помнить, что эффективность таких методов научно не доказана, и перед их применением стоит проконсультироваться со стоматологом.

Важную роль в профилактике и лечении гиперчувствительности зубов играет правильное питание. Ограничение употребления кислых продуктов и напитков помогает сохранить целостность эмали. После приема кислой пищи рекомендуется прополоскать рот водой, чтобы нейтрализовать кислую среду. Употребление продуктов, богатых кальцием и фосфором, таких как молочные продукты, рыба, орехи, способствует естественному укреплению зубной эмали.

Использование зубной нити и ирригатора помогает эффективно удалять налет в труднодоступных местах, предотвращая развитие кариеса и заболеваний десен, которые могут усугублять проблему чувствительности. При этом важно соблюдать правильную технику, чтобы не травмировать десны и не усилить рецессию.