Недавно вы проходили стоматологический осмотр? Если да, то, вероятно, вам делали рентгеновские снимки зубов (также называемые рентгенограммами или просто снимками) в рамках осмотра. 

Рентгеновские снимки зубов помогают стоматологу диагностировать и лечить заболевания полости рта, такие как пародонтит и кариес, которые он не может обнаружить только своими глазами и инструментами. 

В этой статье мы обсудим различные типы рентгеновских снимков для различных стоматологических заболеваний, а также предоставим информацию о безопасности и частоте, с которой вам следует проходить рентген.

Каковы наиболее распространенные типы рентгеновских снимков зубов?
Интраоральная рентгенография (пленка помещается внутрь рта)
Обзорный: Эти рентгенограммы показывают коронки и часть опорной кости как верхних, так и нижних зубов. Вы прикусываете небольшую пластинку в середине пакета рентгеновской пленки, а затем стоматолог делает рентгеновский снимок. Они в основном используются для проверки кариеса между задними зубами и вокруг старых пломб, а также для проверки изменений в кости, поддерживающей зубы, которые могут быть вызваны заболеванием десен. Они также могут помочь определить, правильно ли установлена коронка, мост или зубная пломба. Это наиболее распространенные типы рентгеновских снимков, которые делаются во время стоматологического осмотра.

Окклюзионный: большая пленка помещается напротив верхних или нижних передних зубов, чтобы показать всю зубную дугу и проверить потенциальные анатомические проблемы с небом или дном рта. Чаще всего они используются у детей для оценки развития зубов, травмы или предполагаемой патологии.

Периапикальный: этот рентгеновский снимок показывает целый зуб или зубы, включая коронку, корень и область вокруг места прикрепления зуба к челюстной кости. Его основная цель — обнаружить аномальные изменения в окружающей кости и корневой области зубов.
 Экстраоральная рентгенография (пленка располагается снаружи рта)
 Панорамный: эти снимки показывают весь верхний и нижний зубной ряд, а также челюстные кости и височно-нижнечелюстные суставы. Они сделаны панорамным рентгеновским аппаратом, который вращается вокруг вашей головы. 

Панорамный рентгеновский снимок обычно используется для обнаружения зубов мудрости ; получения дополнительной информации о проблемах с челюстью и отсутствующих или лишних зубах; помощи в выявлении абсцессов, кист и опухолей ; и оценки роста и развития у детей. 

Этот тип рентгеновского снимка также предоставляет информацию перед хирургическими процедурами, такими как дентальная имплантация, и позволяет стоматологу получить более полную картину состояния ваших зубов. Их часто делают вместо нескольких периапикальных рентгеновских снимков в рамках полного осмотра полости рта и рекомендуют делать примерно каждые пять лет, в зависимости от ситуации и индивидуальных потребностей.

Цефалометрический: Цель этого рентгеновского снимка — показать боковой профиль головы и увидеть, как зубы, челюсть и голова выстраиваются в линию. Этот тип рентгеновского снимка часто используется при проектировании ортодонтических устройств для выравнивания зубов.

Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ): это разновидность традиционных систем компьютерной томографии (КТ). Система КЛКТ вращается вокруг вашей головы, захватывая данные с помощью конусообразного рентгеновского луча. Данные используются для построения трехмерного (3D) изображения ваших зубных структур, мягких тканей, нервов и костей. 

В отличие от других типов КТ, этот рентген можно сделать в стоматологическом кабинете, где есть соответствующий аппарат для визуализации, а не в больнице. 

Это комплексный инструмент для оценки и планирования сложных операций в полости рта, а также для руководства по размещению имплантатов и других диагностических проблем в полости рта, требующих более точной и четкой визуализации. 

Изображение можно обрабатывать на компьютере, чтобы просматривать небольшие, подробные срезы структур полости рта. Хотя этот метод дает больше информации, он подвергает вас большему облучению, чем другие традиционные варианты стоматологической рентгенографии.

Цифровая визуализация: как и пленочная фотография, медицинская/стоматологическая радиология переходит с обычной пленки на цифровую. Во многих стоматологических кабинетах теперь есть цифровые рентгеновские аппараты, они захватывают рентгеновские снимки на устройство, которое выглядит как традиционная рентгеновская пленка. 

Захваченное изображение можно отправить непосредственно на компьютер, поэтому рентгеновские снимки можно просматривать и сохранять, передавать другим врачам или распечатывать за очень короткое время. Изображения также можно увеличивать или улучшать, чтобы обнаруживать изменения, которые могут быть не видны на традиционных пленках. При цифровой визуализации вы подвергаетесь гораздо меньшему облучению, чем при использовании обычной рентгеновской пленки.
Безопасны ли рентгеновские снимки зубов?
Рентген зубов использует очень низкие уровни радиации и, как правило, безопасен. Однако радиация может быть разрушительной и накапливается в течение жизни. Эксперты сходятся во мнении, что рентген следует делать только тогда, когда это абсолютно необходимо, и когда ваш стоматолог не может поставить диагноз без информации, которую может предоставить только рентген.

Кроме того, в качестве меры предосторожности ваш стоматолог должен надеть на вас свинцовый фартук при проведении рентгеновских снимков зубов. Исследования показывают, что это предотвращает попадание до 94% радиации на грудь, живот и репродуктивные органы. Для большинства рентгеновских снимков стоматолог также должен надеть свинцовый воротник, чтобы защитить щитовидную железу.
Как часто необходимо делать рентген зубов?
Частота необходимости делать рентген зубов зависит от вашего возраста и состояния зубов. Людям с низким риском заболеваний зубов и небольшой историей проблем с зубами в прошлом они нужны реже, чем тем, кто находится в группе повышенного риска или у кого было много стоматологических процедур. 

В основном стоматологи рекомендуют, чтобы взрослым без проблем со здоровьем полости рта рентген обычно требовался только раз в два-три года. Людям с высоким риском кариеса или с историей запущенных заболеваний десен может понадобиться делать рентген чаще.
Сколько времени следует ждать между рентгенологическими исследованиями зубов?
Прикусные рентгенограммы задних зубов (обычно от двух до четырех снимков) являются наиболее распространенными снимками. Стоматологи рекомендуют интервалы от шести до 12 месяцев между прикусными рентгеновскими исследованиями для детей или подростков с имеющимся кариесом. 

Для детей без кариеса и с более низким риском рекомендуются интервалы от 12 до 24 месяцев, а для подростков с низким риском — от 18 до 36 месяцев. Прикусные обследования для взрослых с повышенным риском рекомендуются с интервалом от шести до 18 месяцев, а для взрослых с низким риском — от 24 до 36 месяцев.

Первоначальный комплексный осмотр может включать прикусные снимки плюс несколько периапикальных снимков или панорамный снимок. Панорамные снимки или несколько периапикальных снимков обычно повторяются примерно каждые пять лет, в зависимости от общего состояния здоровья полости рта пациента и других факторов.